发布时间：2015-05-01 03:21 来源:网络整理 我来说说 我要投稿
山西平陆县职工来三门峡看病，享受医保直报政策。运城医异
□记者房琳通讯员颜钊文图
本报讯4月21日上午，跨省三门峡市中心医院里，地直来自运城市平陆县的报合居民岳胥格在给父亲岳文邦办理出院手续后说：“真是没想到，出省住院还能报销这么多。门峡”岳胥格告诉记者，山西实现他父亲是运城医异平陆县电业局的退休职工，来此住院总共花了7988.87元，医保报销了5927.18元，跟运城报销比例一样，而且即时结算。
据悉，这项“福利”得益于三门峡市和运城市从去年5月17日起实施的跨省就医异地直报合作。三门峡市中心医院医保科科长杜红霞介绍，在这一政策实施前，运城市城镇职工和居民来该院住院，需要在运城当地医保部门备案，出院后还要带着出院的相关手续到运城市医保部门报销。
目前该政策只针对山西省运城市的城镇职工和居民，三门峡市的职工和居民到运城市看病则不享受这个政策。山西省运城市医保中心统筹稽核科科长李志峰表示，该政策主要服务运城市平陆县的居民和职工。“因为平陆县和三门峡市区一河之隔，平陆县居民去三门峡市比去运城市还要方便，而且平陆县也没有三级医院。”
三门峡市中心医院相关负责人介绍，自2005年开始，三门峡市就率先进行跨省医疗统筹合作的尝试。当时该院与山西省平陆县建立了医疗保险合作关系，双方签订了干部职工医疗合作服务协议；2009年双方又签订了城镇居民医疗保险合作协议。后来经过双方的共同努力，于去年5月份正式实现三门峡的定点医院医保系统和运城市医保系统联网。
“要想实现异地直报，技术上的支持很关键。”李志峰说，从2010年开始，运城市医保已实现市级统筹，现在整个运城地区的职工和居民都能享受到该政策，它虽然会导致当地的医疗资源外流，但老百姓更方便。
据了解，这是我省在省际交界地区第一个实现跨省就医异地直报的合作。省人社厅医保处处长王雪辰告诉大河报记者，三门峡市实施跨省就医异地直报合作的尝试，为其他地方提供了宝贵的经验。
三门峡市职业技术学院调研处处长、教授谢广山说，长期以来，因行政区域划分问题，老百姓到省外就医一直都是一个难题，主要体现在医保不能即时报销。但现在国家通过医疗改革，省内医保直报已基本解决，跨省医保直报是医改的一个方向。
谢广山认为，三门峡市位于三省交界处，是黄河金三角地区主体功能区的中心城市，应发挥中心城市的辐射带动作用。其医保跨省异地直报的成功实践，对其他省际交界城市乃至全国医疗改革都具有示范作用。
(大河报)
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